La borréliose de Lyme, aussi appelée maladie de Lyme, est une maladie transmise par les tiques et affecte un grand nombre de Français chaque année. Découvrez les symptômes, le diagnostic et les traitements pour tout savoir et se protéger efficacement.
Maladie de Lyme : Quelques chiffres
La maladie de Lyme affecte près de 50 000 nouveaux cas chaque année en France. Cette infection bactérienne, transmise par les tiques, représente un véritable enjeu de santé publique, particulièrement dans les régions boisées de l’Est et du Centre du pays.
Comprendre la maladie de Lyme
C’est quoi une tique ?
La tique, responsable de la borréliose de Lyme, est un arthropode à 8 pattes qui se fixe sur sa victime. Une fois gorgée de sang, elle se détache.
Qu’est-ce que la borréliose de Lyme ?
La borréliose de Lyme est une infection causée par une bactérie du genre Borrelia, principalement transmise lors d’une piqûre de tique infectée. D’après les dernières études médicales, la transmission nécessite généralement que la tique reste fixée plus de 24 heures sur la peau.
Les tiques : Les vecteurs de la maladie
Les tiques du genre Ixodes sont les principales coupables de la transmission. On les trouve notamment :
- Dans les forêts de feuillus
- Dans les zones d’herbes hautes
- Dans les jardins et parcs boisés
Zones géographiques à risque en France
Maladie de Lyme : Régions à risque
Certaines régions françaises sont particulièrement touchées par la maladie de Lyme. L’Alsace, la Lorraine et l’Auvergne présentent les plus forts taux d’incidence. Les zones boisées et humides constituent des environnements privilégiés pour les tiques.
Périodes de transmission
Si les tiques sont actives dès que la température dépasse 7°C, la période la plus à risque s’étend d’avril à novembre. Le pic d’activité se situe généralement entre mai et juillet.
La maladie de Lyme : La borréliose et ses symptômes
Du stade initial au stade avancé
Une rougeur persistante : Le premier signe d’alerte
Dans 6 à 8 cas sur 10, un érythème formant une plaque rouge caractéristique apparaît entre 3 et 30 jours après la piqûre. Cette lésion en forme de cercle s’étend progressivement autour du point de piqûre.
Manifestations secondaires au bout de quelques mois
Plus tard, sans traitement, et au bout d’un mois à 6 mois, peuvent apparaître des symptômes caractéristiques liés à une piqûre de tique infectée :
- Des articulations douloureuses
- Des douleurs musculaires
- Une asthénie importante et chronique
- Des troubles neurologiques (paralysie faciale – perte de mémoire – pieds glacés)
- Des tremblements, des symptômes grippaux
- Des complications cardiaques parfois
Maladie de Lyme : Diagnostic tardif
En cas de diagnostic tardif, des complications chroniques peuvent inclure des atteintes articulaires sévères, des troubles neurologiques persistants et des signes cutanés chroniques. Le diagnostic précoce reste donc essentiel pour éviter ces complications.
Conséquences de la maladie de Lyme : Cas particuliers
Certains patients développent des symptômes atypiques, rendant le diagnostic plus complexe. Par exemple, des troubles de l’attention, des pertes de mémoire ou des perturbations cutanées inhabituelles peuvent survenir sans que l’érythème migrant initial n’ait été observé.
La borréliose : Diagnostic et tests médicaux
L’examen clinique initial
Face à une suspicion de maladie de Lyme, le médecin procède à :
- Un interrogatoire approfondi
- L’historique d’une possible exposition aux tiques
- L’examen attentif de la peau du patient. Si la plaque rouge circulaire est présente, cela permet souvent un diagnostic rapide.
Tests sérologiques disponibles
Le diagnostic biologique repose principalement sur deux types de tests :
- Test ELISA : C’est le premier test effectué. Il détecte s’il existe la présence d’anticorps contre la Borrélia dans le sang. Cependant, il faut savoir qu’il peut être négatif dans les premières semaines suivant l’infection.
- Western Blot : Ce test de confirmation est réalisé uniquement si le test ELISA est positif ou douteux. Il est plus précis et permet de confirmer le diagnostic.
Maladie de Lyme, la borréliose : Interprétation des résultats
L’interprétation des tests n’est pas toujours simple. Par exemple, des anticorps peuvent persister plusieurs années après une infection traitée. D’ailleurs, certains patients présentent des symptômes typiques malgré des tests négatifs, particulièrement en début d’infection.
Protocoles de traitement contre la borréliose
Quelle antibiothérapie pour la maladie de Lyme ?
Le traitement repose essentiellement sur une antibiothérapie adaptée. Les antibiotiques prescrits varient selon le stade de la maladie :
- A un stade précoce : Généralement, l’Amoxicilline ou la Doxycycline pendant 14 à 21 jours suffit pour traiter efficacement l’infection.
Les traitements selon les stades
Plus l’infection est détectée tardivement, plus elle évolue et plus la thérapeutique deviendra délicate :
- A un stade précoce disséminé, il ne faudra pas moins de 3 semaines d’antibiotiques
- A un stade tardif, il faudra une antibiothérapie de 28 jours, parfois par injection.
Suivi médical recommandé
Pour évaluer l’efficacité d’un traitement mis en place, le patient devra faire évaluer son état régulièrement. Ce suivi régulier est essentiel. Les symptômes s’améliorent généralement progressivement, mais peuvent mettre plusieurs semaines à disparaître complètement.
Séquelles et maladie de Lyme
Soins personnalisés
Certains patients peuvent conserver des symptômes résiduels après le traitement. Dans ces cas, une prise en charge personnalisée peut être nécessaire, associant parfois kinésithérapie ou chiropraxie avec des techniques appropriées.
Soutien psychologique
Certains patients se sentent seuls face à leurs troubles, un soutien psychologique peut s’avérer bénéfique dans ce cas.
Prévention et protection
Mesures préventives individuelles
Afin de prévenir les piqûres de tiques lors de vos escapades en pleine nature, dans les bois, les herbes hautes et les fougères, il est essentiel de :
- Recouvrir votre corps avec des vêtements longs et clairs
- Portez un pantalon et non un short
- Remontez les chaussettes par-dessus le pantalon
- Portez des bottes
- Enfilez un T-shirt ou un pull à manches longues
- S’imprégner de répulsifs cutanés ou vestimentaires avec
- Des crèmes
- Des sprays
- Des bracelets anti-insectes
Chaque geste apportera une protection supplémentaire, particulièrement efficace pendant la saison à risque.
Inspection après exposition
Un examen minutieux du corps s’impose après chaque sortie en zone à risque. Les tiques affectionnent particulièrement certaines zones chaudes du corps :
Zones à inspecter en priorité :
- Les plis des genoux et les coudes
- Le cuir chevelu et derrière les oreilles
- La région inguinale et les aisselles
Puis
- Le reste du corps : Se faire examiner pour inspecter l’arrière du corps (dos, jambes, fesses, cou) ou s’aider de plusieurs miroirs
Maladie de Lyme, la borréliose : Conduite à tenir
Que faire en cas de piqûre de tique :
1. Retirez la tique avec un tire-tique
2. Désinfectez la zone de piqûre
3. Notez la date et surveillez la zone pendant un mois
4. Consultez en cas d’érythème ou de symptômes grippaux
Technique de retrait d’une tique :
Utilisez un tire-tique en effectuant un mouvement de rotation. Évitez absolument d’utiliser de l’éther ou de l’huile, des pratiques autrefois répandues mais aujourd’hui déconseillées car elles augmentent le risque de régurgitation de la tique.
Désinfection :
Une fois la tique retirée, procédez à la désinfection de la zone piquée.
Lyme : Kit anti-tiques essentiel
Nous recommandons de toujours avoir chez soi ou sur soi lors des balades un kit anti-tiques. Il doit contenir :
- Équipement de base : Tire-tique (deux tailles), loupe, désinfectant.
- En complément : Répulsif certifié, vêtements traités pour les zones très exposées.
Maladie de Lyme, la borréliose : Conclusion
La prise en charge rapide de la maladie de Lyme reste déterminante pour éviter les complications. Face à une piqûre de tique ou l’apparition de symptômes suspects, consultez rapidement un professionnel de santé.
FAQ : Questions fréquentes sur la maladie de Lyme
Puis-je faire un autotest en pharmacie ?
Les autotests ne sont pas recommandés car peu fiables. Privilégiez une consultation médicale.
Combien de temps dure le traitement contre la maladie de Lyme ?
De 14 à 28 jours selon le stade de la maladie et les symptômes.
La maladie est-elle contagieuse ?
Non, la maladie de Lyme ne se transmet pas d’humain à humain.
Comment reconnaître une piqûre de tique ?
La piqûre forme généralement une plaque rouge circulaire (on parle de « halo rouge ») volumineuse autour de la zone piquée.
Les chevaux attrapent-ils la maladie de Lyme ?
Oui, les chevaux comme les humains sont exposés aux piqûres de tique. Les chevaux vivant au pré doivent être inspectés minutieusement et régulièrement.
A savoir : Tout animal peut être piqué par une tique à partir du moment où il sort en extérieur (jardin, bois ou herbe).
Quels sont les symptômes d’une maladie de Lyme chez un cheval ?
Un cheval présentant une maladie de Lyme, perdra de l’appétit, de l’état et du muscle. Une prise en charge rapide auprès d’un vétérinaire s’impose. Il procèdera à une prise de sang avec recherche de sérologies igG/igM et selon les résultats mettra en place un traitement approprié.
Quel traitement antibiotique pour la maladie de Lyme ?
L’Amoxicilline est instaurée en premier intention.
Peut-on mourir de la maladie de Lyme ?
La maladie de Lyme n’est pas mortelle mais peut laisser des séquelles neurologiques et articulaires en l’absence d’antibiothérapie et de prise en charge.
Quelle tique donne la maladie de Lyme ?
Les tiques du genre Ixodes sont responsables de la maladie.